Orthodontie de l’adolescent
L’adolescence constitue une période particulièrement favorable à de nombreux traitements orthodontiques. La majorité des dents définitives est alors en place, tandis que la croissance des mâchoires se poursuit encore.
Le traitement vise à aligner les dents, coordonner les deux arcades et corriger les troubles de l’occlusion, afin d’obtenir un équilibre dentaire et fonctionnel adapté à chaque patient, garantir une meilleure santé bucco-dentaire à long terme et améliorer la confiance en soi des adolescents en souriant avec assurance.
Au cabinet Plaisir de Sourire, à Aiffres, près de Niort, le Dr Guillaume Arbouin et le Dr Mathilde Maillart accompagnent les adolescents et leurs parents. Tous deux sont chirurgiens-dentistes et limitent leur pratique à l’orthodontie.
Lorsqu’un traitement interceptif a été réalisé pendant l’enfance, cette nouvelle étape permet de poursuivre et de finaliser les corrections avec l’arrivée des dents définitives.
En savoir plus : Orthodontie interceptive
Pourquoi un traitement orthodontique à l’adolescence ?
La croissance encore présente peut être mise à profit pour accompagner certaines corrections et améliorer les relations entre les mâchoires.
Lorsque l’indication est bien posée, intervenir au moment opportun peut simplifier certaines corrections et parfois réduire la complexité d’un traitement ultérieur. Dans certaines situations, une prise en charge suffisamment précoce peut contribuer à limiter le recours à des extractions de dents définitives ou à des traitements plus complexes, notamment chirurgicaux.
Cela ne constitue toutefois pas une garantie : chaque situation dépend de la nature et de l’importance de la malocclusion, de l’encombrement dentaire, de la croissance et des caractéristiques propres à chaque patient.
Un traitement peut notamment être indiqué en présence :
- d’un chevauchement ou d’un encombrement dentaire ;
- d’espaces importants entre les dents ;
- d’un décalage entre les arcades supérieure et inférieure ;
- d’une mauvaise position de certaines dents ;
- d’un trouble de l’occlusion ou de certaines fonctions oro-faciales.
Le moment idéal pour commencer est donc propre à chaque adolescent.
Le bilan orthodontique : choisir le traitement adapté pour chaque adolescent
Avant de commencer le traitement, un bilan orthodontique complet permet d’étudier la position des dents, la forme des arcades, les rapports entre les mâchoires et l’occlusion, ainsi que l’état des dents et des gencives. Chez l’adolescent, cette analyse tient également compte de la croissance, du développement des mâchoires et de l’évolution de la denture lorsqu’ils peuvent influencer les résultats ou le plan de traitement. Selon les besoins, certains éléments fonctionnels susceptibles d’influencer l’équilibre orthodontique, notamment la respiration ou la position de la langue, sont également pris en compte.
Il comprend une anamnèse, un examen clinique, des photographies, des radiographies et des empreintes numériques.
À partir de l’ensemble de ces informations, le praticien établit le diagnostic, définit les objectifs à atteindre et élabore une stratégie thérapeutique individualisée afin de déterminer le type d’appareil le mieux adapté aux corrections recherchées.
Au cabinet, la première rencontre a lieu dans le bureau du praticien, en présence des parents. Les principaux examens complémentaires sont ensuite réalisés sur place. Lors du bilan, le Dr Guillaume Arbouin ou le Dr Mathilde Maillart présente le diagnostic avec des supports visuels et montre les appareils envisagés. L’adolescent est encouragé à poser ses questions, et le choix se discute avec lui et ses parents.
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Appareil multi-attaches
L’appareil multi-attaches, couramment appelé « bagues », reste collé sur les dents pendant tout le traitement et agit en continu. Ses brackets peuvent être métalliques, en céramique ou mixtes.
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Aligneurs transparents
Lorsque la situation le permet, ces gouttières amovibles offrent une solution discrète, compatible avec la vie scolaire et sportive. Elles demandent un port régulier, chaque jour.
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Mini-vis orthodontiques
Une mini-vis est une petite vis placée provisoirement dans l’os. Elle offre à l’appareil un point d’appui stable lorsque certains déplacements le demandent.
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Les auxiliaires du traitement orthodontique
Chaînettes, élastiques, bielles fixes ou stripping complètent l’action de l’appareil pour certaines corrections. Les élastiques, que l’adolescent met lui-même en place, demandent un port régulier.
En savoir plus : Les auxiliaires du traitement
Contention orthodontique
Le traitement ne s’achève pas nécessairement le jour où l’appareil est retiré. La contention prend alors le relais pour stabiliser les dents.
En savoir plus : Contention orthodontique
La coopération : une partie essentielle du traitement
Quel que soit l’appareil choisi, le succès du traitement repose sur une indication bien posée, une stratégie thérapeutique individualisée, une observance rigoureuse des recommandations du praticien et un suivi orthodontique régulier. Ce qui demande à l’adolescent de devenir pleinement acteur de son traitement.
Avec un appareil fixe, une hygiène bucco-dentaire soigneuse est indispensable et les aliments très durs ou collants doivent être limités afin d’éviter d’endommager l’appareil.
Avec des aligneurs, leur caractère amovible apporte une réelle liberté offrant ainsi une solution discrète, confortable et adaptée au quotidien de nombreux patients, le respect du temps de port et leur entretien quotidien sont essentiels.
De la même manière, lorsque des élastiques sont prescrits, leur port doit respecter les indications données.
L’accompagnement des parents et de l’équipe orthodontique aide l’adolescent à acquérir progressivement cette autonomie.
Le jour de la pose, les parents participent à l’apprentissage des gestes du quotidien. Sur l’application DentaPoche, ils suivent ensuite les photographies du traitement.
En savoir plus : DentaPoche
Un suivi orthodontique régulier
Des rendez-vous réguliers permettent de contrôler les déplacements dentaires, l’évolution de l’occlusion et de la croissance, et d’adapter le traitement lorsque cela est nécessaire.
Après la pose d’un appareil, un changement d’aligneur ou certains réglages, une sensation de pression ou une sensibilité dentaire peut apparaître. Elle est généralement transitoire et diminue progressivement.
La durée du traitement varie selon la situation initiale, les corrections nécessaires, la croissance et la coopération du patient.
Questions fréquentes sur l’orthodontie de l’adolescent
Mon adolescent peut-il venir seul à ses rendez-vous ?
Oui, c’est possible. Il s’identifie lui-même sur la borne d’accueil du cabinet, et ses parents peuvent suivre son arrivée et son départ sur l’application DentaPoche. Pour la première consultation, le bilan et la pose de l’appareil, la présence des parents compte : ces rendez-vous les associent aux explications et aux décisions.
Prendre rendez-vous au cabinet à Aiffres
Vous êtes adolescent, ou parent d’un adolescent, et une question se pose sur l’alignement des dents ou l’emboîtement des mâchoires ? Le Dr Guillaume Arbouin et le Dr Mathilde Maillart reçoivent l’adolescent et ses parents au cabinet Plaisir de Sourire, à Aiffres. Le bilan permet de faire le point et de choisir, ensemble, le bon moment pour agir. Contactez le secrétariat au 05 86 58 01 45 ou envoyez votre demande en ligne.