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Orthodontie de l’enfant

L’orthodontie de l’enfant suit le développement des dents et des mâchoires, de l’arrivée des premières dents définitives jusqu’à l’adolescence. Elle repère les situations qui gagnent à être surveillées ou corrigées pendant la croissance, au moment le plus favorable.

Au cabinet Plaisir de Sourire, à Aiffres, près de Niort, le Dr Guillaume Arbouin et le Dr Mathilde Maillart reçoivent les enfants avec leurs parents. Chirurgiens-dentistes qui limitent leur pratique à l’orthodontie, ils examinent les dents, les mâchoires et des fonctions comme la respiration, la déglutition ou la mastication.

Appareil amovible transparent présenté à un enfant au fauteuil

Quels signes peuvent amener à consulter ?

Certaines anomalies se voient facilement. Une consultation peut être utile si vous remarquez chez votre enfant :

  • des dents très serrées ou qui se chevauchent ;
  • des dents très en avant ;
  • des espaces importants entre certaines dents ;
  • un décalage visible entre les mâchoires ;
  • une difficulté à fermer correctement les dents ;
  • une dent définitive qui tarde à apparaître ;
  • une asymétrie lorsqu’il ferme la bouche ;
  • une bouche souvent ouverte ;
  • une succion du pouce qui persiste.

D’autres anomalies, plus discrètes, ne se repèrent qu’à l’examen. En cas de doute, une consultation permet simplement de faire le point.

À quel âge faire un premier bilan orthodontique ?

Au cabinet, nous recommandons un premier bilan orthodontique vers 7 à 8 ans, à l’arrivée des incisives définitives, quatre en haut et quatre en bas. Il n’est pas nécessaire d’attendre que toutes les dents de lait soient tombées.

Ce rendez-vous ne signifie pas qu’un traitement doit commencer : dans de nombreux cas, une surveillance suffit. Consulter tôt ne signifie donc pas obligatoirement traiter tôt. Cela permet surtout de ne pas manquer le moment le plus favorable.

Une consultation plus précoce peut toutefois être indiquée en présence d’une anomalie importante :

  • un articulé croisé (dents qui s’emboîtent à l’envers) ;
  • une asymétrie ;
  • une béance marquée (dents de devant qui ne se rejoignent pas) ;
  • un déséquilibre visible entre les mâchoires, les dents et le visage ;
  • des difficultés à mâcher.

Le premier rendez-vous se tient dans le bureau du praticien, à l’écart de la salle de soins. L’examen se fait ensuite au fauteuil, en présence des parents. À l’aide d’un miroir, le praticien vous montre ce qu’il observe et vous dit si un traitement est utile, maintenant ou plus tard. Si c’est le cas, des examens complémentaires puis un bilan orthodontique précèdent toute décision.

En savoir plus : Parcours de soin

Surveillance orthodontique

Quand aucun traitement n’est utile tout de suite, le praticien suit la croissance et l’arrivée des dents définitives. Il peut ainsi intervenir au bon moment, si cela devient nécessaire.

En savoir plus : Surveillance orthodontique

Orthodontie fonctionnelle

Respiration, position de la langue, déglutition ou mastication participent au développement des mâchoires. Cette approche recherche les déséquilibres, comme une succion du pouce qui persiste, et leurs causes.

En savoir plus : Orthodontie fonctionnelle

Orthodontie interceptive

Vers 8 à 12 ans, certaines anomalies gagnent à être corrigées pendant la croissance. Le traitement interceptif, généralement court, constitue souvent la première phase d’une prise en charge en deux temps.

En savoir plus : Orthodontie interceptive

Appareils amovibles

Plaques palatines et éducateur fonctionnel se mettent en place et se retirent. Leur efficacité dépend surtout de la régularité du port.

En savoir plus : Appareils amovibles

Appareils fixes

Mainteneurs d’espace, Quad Helix, disjoncteur, multi-attaches partiel et masque facial répondent à des situations différentes. Ils préservent la place des dents définitives, élargissent la mâchoire supérieure ou accompagnent la croissance.

En savoir plus : Appareils fixes

Le PUL

Cet appareil amovible peut guider la croissance des mâchoires dans certains décalages : une mâchoire du bas en retrait, ou une arcade du bas en avant. Le Dr Guillaume Arbouin lui a consacré sa thèse de doctorat.

En savoir plus : Le PUL

Entretien et rangement des appareils

L’appareil, lui, demande un entretien quotidien. Lorsqu’il n’est pas porté, l’appareil se range toujours dans sa boîte, jamais dans un mouchoir.

En savoir plus : Hygiène bucco-dentaire avec un appareil orthodontique

Prendre rendez-vous au cabinet à Aiffres

Votre enfant approche de 7 ou 8 ans, ou une dent tarde à sortir ? Le Dr Guillaume Arbouin et le Dr Mathilde Maillart vous reçoivent avec lui au cabinet Plaisir de Sourire, à Aiffres, pour faire le point. Appelez le 05 86 58 01 45 ou envoyez votre demande en ligne.