Honoraires et prise en charge
Au cabinet Plaisir de Sourire, à Aiffres, près de Niort, le coût du traitement vous est présenté lors du bilan orthodontique, avant tout engagement. Le Dr Guillaume Arbouin ou le Dr Mathilde Maillart vous explique les options possibles et leurs éventuelles différences de coût. Le secrétariat vous accompagne ensuite dans vos démarches auprès de l’Assurance Maladie et de votre complémentaire santé.
Un traitement adapté à chaque patient
Chaque traitement orthodontique est unique. Sa durée, sa complexité et les moyens mis en œuvre sont déterminés en fonction de votre situation clinique, de vos besoins et de vos attentes.
Les honoraires des traitements orthodontiques sont libres et sont établis en fonction du plan de traitement proposé à chaque patient. Leur montant dépend notamment :
- de la complexité de la malocclusion et des corrections à réaliser ;
- de l’âge du patient ;
- de la durée prévisible du traitement ;
- du type de traitement proposé ;
- des appareils utilisés et des éventuels frais de laboratoire ;
- de vos attentes particulières, notamment lorsque vous souhaitez privilégier des solutions plus discrètes ou « invisibles » ;
- de la nécessité éventuelle d’une prise en charge plus complexe ou pluridisciplinaire, notamment lorsqu’elle associe plusieurs professionnels de santé ou une chirurgie orthognathique.
La durée d’un traitement peut généralement varier de 6 à 36 mois, selon les corrections à réaliser et l’évolution clinique.
La coopération du patient participe également au bon déroulement du traitement. Une bonne hygiène bucco-dentaire, le respect des précautions alimentaires, le port régulier des élastiques ou des appareils prescrits ainsi que l’assiduité aux rendez-vous permettent de limiter les incidents et d’éviter certains retards ou prolongations de traitement.
Avant de commencer, nous vous présentons les différentes étapes de votre prise en charge ainsi que les solutions thérapeutiques adaptées à votre situation. Un devis détaillé et un consentement éclairé vous sont remis afin que vous disposiez de toutes les informations nécessaires avant de vous engager.
Vous pouvez transmettre ce devis à votre mutuelle ou à votre organisme complémentaire afin de connaître précisément les garanties et le montant du remboursement prévus par votre contrat.
Un acompte est-il demandé ?
Pour certains appareils fabriqués sur mesure par un laboratoire extérieur au cabinet, un acompte peut être demandé avant leur fabrication. Son montant et ses modalités vous sont précisés à l’avance, dans le devis.
C’est le cas des gouttières de stabilisation, fabriquées par notre laboratoire partenaire en fin de traitement. Un chèque d’acompte est demandé au rendez-vous d’empreinte numérique, qui suit la dépose de l’appareil. Il est conservé jusqu’à la remise des gouttières et encaissé le jour de leur mise en place.
Des solutions de règlement adaptées
Afin de faciliter votre prise en charge et de limiter l’avance des frais, le cabinet vous propose différentes modalités de règlement. La facturation des honoraires peut ainsi être adaptée et répartie selon les différentes étapes de votre traitement.
En savoir plus : Parcours de soin
Les honoraires peuvent être réglés par :
- carte bancaire ;
- chèque ;
- espèces ;
- virement ;
- règlement en ligne via l’application DentaPoche par carte bancaire ;
- versements mensuels programmés ou étalement des règlements selon les modalités proposées par le cabinet.
L’objectif est de vous permettre d’organiser sereinement le financement de votre traitement tout au long de votre prise en charge.
La première consultation et les examens sont-ils remboursés ?
Pour un enfant ou un adolescent, la consultation peut être remboursée selon les tarifs conventionnels en vigueur, lorsqu’elle relève d’un acte pris en charge. Le complément peut être couvert, en tout ou partie, par votre complémentaire santé.
Pour un adulte, la première consultation est réalisée hors nomenclature : elle n’est pas remboursée par l’Assurance Maladie. Certaines complémentaires santé prévoient toutefois une participation, selon les garanties souscrites. Une facture vous est remise pour vos démarches.
Les examens complémentaires sont facturés selon les actes réalisés. Les actes remboursables bénéficient d’une participation de l’Assurance Maladie, selon les tarifs en vigueur. Le complément peut être pris en charge par votre mutuelle, selon votre contrat.
Avant 16 ans : quelle prise en charge ?
Les traitements orthodontiques débutés avant le 16ᵉ anniversaire peuvent bénéficier d’une prise en charge par l’Assurance Maladie, sous réserve d’un accord préalable.
La base de remboursement de l’Assurance Maladie est fixée à 193,50 € par semestre de traitement, quel que soit le praticien ou le type d’appareil utilisé.
Les honoraires du traitement pouvant être supérieurs à cette base, une partie reste à la charge de la famille. Selon votre contrat, votre complémentaire santé peut prendre en charge tout ou partie de cette différence.
Nous vous conseillons de transmettre votre devis à votre mutuelle avant le début du traitement afin de connaître précisément vos garanties.
L’accord préalable
Une demande d’accord préalable vous est remise. Vous devez la transmettre à votre caisse d’Assurance Maladie afin d’obtenir son accord avant la réalisation des soins concernés.
En cas de refus, votre caisse vous en informe et vous précise les motifs de sa décision. En l’absence de réponse dans le délai réglementaire de 15 jours, votre demande est considérée comme acceptée.
Le traitement doit ensuite commencer pendant la période de validité de cet accord, soit dans les six mois suivant son obtention.
Après le traitement : la contention
Après le traitement orthodontique commence la phase de contention. Elle est essentielle pour stabiliser les résultats obtenus et fait pleinement partie du traitement orthodontique.
Cette phase peut être prise en charge par l’Assurance Maladie pendant une durée maximale de deux ans, avec des bases de remboursement différentes pour la première et la deuxième année.
En savoir plus : Contention orthodontique
Après 16 ans : quelle prise en charge ?
Après le 16ᵉ anniversaire, le traitement orthodontique n’est généralement plus pris en charge par l’Assurance Maladie.
Certaines complémentaires santé proposent toutefois des forfaits spécifiques pour l’orthodontie de l’adolescent ou de l’adulte.
Nous vous invitons donc à transmettre votre devis à votre organisme complémentaire afin de connaître les garanties prévues par votre contrat.
Le cas particulier de la chirurgie orthognathique
Lorsqu’un traitement orthodontique est nécessaire en préparation d’une intervention chirurgicale portant sur les maxillaires, une prise en charge exceptionnelle par l’Assurance Maladie peut être accordée pour un semestre de traitement.
Un certificat établi par le chirurgien est nécessaire. Cette prise en charge exceptionnelle n’est pas renouvelable.
En savoir plus : Orthodontie et chirurgie des mâchoires
Nous sommes là pour vous accompagner
Les questions financières ne doivent pas rester sans réponse. Notre équipe est à votre disposition pour vous expliquer votre devis, les différentes étapes de facturation et les modalités de règlement proposées par le cabinet.
En savoir plus : DentaPoche
Vous pourrez ainsi commencer votre traitement avec une vision claire de votre prise en charge, de son coût et de son organisation financière.
Prendre rendez-vous pour un bilan orthodontique à Aiffres
Vous souhaitez connaître le coût d’un traitement pour vous ou pour votre enfant ? Il se précise au bilan orthodontique, une fois votre situation étudiée. Le Dr Guillaume Arbouin et le Dr Mathilde Maillart vous reçoivent d’abord en première consultation, au cabinet Plaisir de Sourire, à Aiffres. Contactez le secrétariat au 05 86 58 01 45 ou faites votre demande en ligne.