Urgences et incidents en orthodontie : que faire ?
En orthodontie, il existe peu de véritables urgences nécessitant une intervention immédiate.
La plupart des incidents rencontrés pendant un traitement sont gênants mais sans gravité. Voici comment réagir selon la situation.
Au cabinet Plaisir de Sourire, à Aiffres, près de Niort, le Dr Guillaume Arbouin et le Dr Mathilde Maillart suivent enfants, adolescents et adultes. En cas d’incident avec votre appareil, nous vous indiquons la conduite à tenir et vous proposons un rendez-vous plus tôt si nécessaire. Un choc sur les dents relève d’abord de votre chirurgien-dentiste traitant ou d’un service d’urgence.
J’ai reçu un choc sur les dents
En cas de chute, de coup ou d’accident, contactez immédiatement votre chirurgien-dentiste, même si le choc vous paraît mineur.
Si vous portez un appareil orthodontique, prévenez également votre praticien afin de vérifier qu’il n’a pas été endommagé.
Une dent définitive a été expulsée
Agissez immédiatement :
- récupérez la dent en la tenant de préférence par la couronne, sans manipuler la racine ;
- ne nettoyez pas et ne frottez pas la racine ;
- conservez la dent dans du sérum physiologique ou du lait ou, à défaut, dans la salive ;
- contactez immédiatement votre chirurgien-dentiste.
La réimplantation, lorsqu’elle est possible, doit être réalisée aussi rapidement que possible.
Une dent de lait expulsée, en revanche, ne se remet jamais en place. Consultez votre chirurgien-dentiste sans tarder.
Une dent définitive a été déplacée
Replacez délicatement la dent dans sa position initiale en exerçant une pression avec les doigts.
Contactez ensuite immédiatement votre chirurgien-dentiste.
La rapidité de la prise en charge est essentielle pour favoriser la guérison.
Si votre chirurgien-dentiste ou votre praticien est absent, contactez un service d’odontologie, de stomatologie ou d’ORL de l’hôpital le plus proche.
Mon appareil amovible est cassé
Ne portez pas un appareil endommagé.
Contactez le cabinet afin de prévoir sa réparation dans les meilleurs délais.
Si l’appareil a été cassé en milieu scolaire, pensez à effectuer une déclaration auprès de l’Assurance scolaire, notamment lorsque l’accident a été causé par un autre enfant.
J’ai perdu mon appareil amovible
Contactez-nous afin de prévoir son remplacement. Une nouvelle empreinte pourra être nécessaire pour confectionner un nouvel appareil.
En savoir plus : Appareils amovibles
En cas de perte à l’école, pensez à effectuer une déclaration auprès de l’Assurance scolaire.
En dehors du milieu scolaire, vous pouvez également vous renseigner auprès de votre assurance sur une éventuelle prise en charge.
Lorsque l’appareil est retiré, rangez-le toujours dans sa boîte, jamais dans un mouchoir ou une serviette en papier.
Un aligneur est perdu, fissuré ou ne se met plus en place
Contactez le cabinet plutôt que de modifier vous-même l’ordre de vos gouttières. Selon la situation, le praticien vous conseillera de remettre temporairement la gouttière précédente, de passer à la suivante ou d’en faire fabriquer une nouvelle.
En savoir plus : Aligneurs transparents
Une bague ou un bracket s’est décollé
Ce n’est généralement pas une urgence.
Si l’attache ne vous blesse pas et que votre prochain rendez-vous est prévu dans quelques jours, elle peut généralement attendre votre prochaine visite.
Si votre rendez-vous est prévu dans plusieurs semaines, contactez-nous afin d’éviter qu’un déplacement indésirable de la dent ne se produise.
Si l’attache bouge et vous gêne, vous pouvez la stabiliser temporairement avec de la cire orthodontique.
Vous êtes en fin de traitement ? Contactez-nous afin d’éviter de retarder la date prévue de dépose de votre appareil.
Je dois accrocher un élastique sur l’attache décollée
Cessez de porter cet élastique et contactez-nous.
Si une chaînette élastomérique permanente passe sur l’attache décollée, surveillez la situation jusqu’à votre prochaine visite.
Si vous constatez un déplacement inhabituel des dents, contactez le cabinet dans les plus brefs délais.
En savoir plus : Les auxiliaires du traitement
Mon fil orthodontique pique
Commencez par placer de la cire orthodontique sur la partie irritante.
Si cela ne suffit pas, essayez de repousser délicatement le fil vers la dent avec la gomme située au bout d’un crayon.
Vous pouvez également tenter de le plier légèrement vers la dent afin qu’il ne soit plus orienté vers la joue.
Si la gêne persiste, contactez-nous.
Mon fil est sorti de la dernière bague
Vous pouvez essayer de réinsérer délicatement le fil dans le tube ou le boîtier situé à l’arrière de l’arcade.
Si vous n’y parvenez pas ou si le fil continue de vous gêner, contactez-nous.
Une bague molaire s’est descellée
Essayez de la repositionner délicatement avec l’index en exerçant une légère pression.
Contactez ensuite le cabinet afin de convenir d’un rendez-vous dans les meilleurs délais.
J’ai mal aux dents depuis la pose ou l’activation de mon appareil
Une sensibilité pendant quelques jours est normale.
Elle est liée à la légère pression exercée par l’appareil pour déplacer progressivement les dents.
L’intensité et la durée de cette gêne varient d’une personne à l’autre.
Un antalgique peut être pris en cas de nécessité.
Si la douleur ou l’inconfort vous paraît inhabituel, contactez-nous.
Mon appareil irrite ma joue, mes lèvres ou ma langue
Les bagues, brackets, fils et crochets peuvent provoquer des irritations, particulièrement au début du traitement.
Placez de la cire orthodontique sur la partie de l’appareil responsable de l’irritation. Des bains de bouche peuvent également être utilisés.
Les muqueuses s’adaptent progressivement à l’appareil.
Si l’irritation persiste après plusieurs jours, contactez-nous en joignant si possible une photo prise avec votre smartphone.
Nous pourrons ainsi vous conseiller et déterminer s’il est nécessaire de vous recevoir plus tôt.
Une dent semble se déplacer anormalement
Au début du traitement, certaines dents peuvent temporairement sembler se déplacer dans une direction inhabituelle. Cela peut faire partie du processus normal d’alignement.
En savoir plus : Multi-attaches
En revanche, si ce déplacement apparaît après le décollement d’une bague ou la déformation d’un fil, contactez-nous.
Vous êtes en fin de traitement ? Signalez-nous rapidement tout déplacement inhabituel afin de ne pas retarder la dépose de votre appareil.
J’ai cassé ou perdu ma gouttière de contention
Contactez-nous rapidement.
La contention permet de maintenir les résultats obtenus après votre traitement. Une gouttière cassée ou perdue peut donc nécessiter d’être remplacée.
Mon fil de contention s’est décollé
Contactez le cabinet afin d’éviter une blessure ou un déplacement des dents.
Si l’extrémité du fil irrite votre langue, essayez de la repousser délicatement contre la dent avec la gomme située au bout d’un crayon.
En savoir plus : Protocole de stabilisation
Prenez ensuite rendez-vous dans les meilleurs délais.
Vous avez un doute ?
Contactez-nous par téléphone au 05 86 58 01 45, par e-mail à contact@plaisirdesourire.fr ou bien via le tchat de notre application DentaPoche.
Pour nous permettre de vous conseiller plus facilement, vous pouvez joindre à votre message une photo nette de la zone concernée prise avec votre smartphone.
Nous vous indiquerons la conduite à tenir et vous proposerons, si nécessaire, un rendez-vous plus rapidement.
Ces conseils ne remplacent pas l’avis du praticien. Contactez-nous sans attendre votre prochain rendez-vous si :
- un élastique doit s’accrocher sur une attache décollée ;
- une attache s’est décollée et votre rendez-vous est dans plusieurs semaines ;
- un appareil amovible, un aligneur ou une gouttière de contention est cassé ou perdu ;
- un fil de contention s’est décollé ;
- une douleur ou une irritation inhabituelle persiste ;
- une dent semble se déplacer de façon inhabituelle ;
- votre appareil a subi un choc, une fois votre chirurgien-dentiste consulté.
En savoir plus : DentaPoche
Questions fréquentes sur les urgences en orthodontie
Que faire si l’incident survient le soir ou le week-end ?
La plupart des incidents orthodontiques peuvent attendre l’ouverture du cabinet. Un peu de cire orthodontique peut soulager une attache ou un fil qui gêne. Vous pouvez aussi nous laisser un message avec une photo sur DentaPoche. Après un choc sur les dents, en revanche, n’attendez pas : contactez votre chirurgien-dentiste ou un service d’urgence.
Peut-on voyager avec un appareil orthodontique ?
Oui, et l’avion ne pose pas de difficulté. Emportez le nécessaire : cire orthodontique, élastiques, matériel d’hygiène, boîte de rangement et, si vous portez des aligneurs, les éléments indiqués par le praticien. Si vous voyagez souvent ou partez longtemps, signalez-le-nous : nous en tiendrons compte dans l’organisation du traitement.
Où trouver de la cire orthodontique ?
La trousse d’hygiène remise à la pose d’un appareil multi-attaches en contient une première réserve. On en trouve aussi en pharmacie.
Prendre rendez-vous pour un incident orthodontique à Aiffres
Une attache décollée, un appareil abîmé ou une gêne qui ne passe pas ? Le Dr Guillaume Arbouin et le Dr Mathilde Maillart vous reçoivent au cabinet Plaisir de Sourire, à Aiffres, pour vérifier votre appareil. Appelez le 05 86 58 01 45, écrivez-nous par DentaPoche ou envoyez votre demande en ligne.